不久前在上海召开的第九届全球健康促进大会，防控慢性病成为大会的核心话题之一。为什么？因为中国慢性病的发展形势已不容乐观。据统计，中国现有慢性病患者近3亿人，慢性病会造成心、脑、肾等重要脏器的损害，其中心血管疾病是最为严重和致命的，每10个成年人中就有2个是患有心血管疾病的，而“四高（高血压、高血糖、高血脂、高尿酸血症）”是导致心血管疾病的“罪魁祸首”。
以“四高”为代表的绝大多数慢性病的发病原因与生活水平的改善以及生活方式的变化有很大关系，人的身体活动不如以前、不合理膳食和不良生活方式导致肥胖等危险因素增加，加之部分人群知识水平的匮乏，导致了“四高”患病率逐年上升。
1最严重
高血压，控制从低钠开始
《中国居民营养与慢性病状况报告（）》显示,年全国18岁及以上成人高血压患病率为25.2%，与年相比，患病率呈上升趋势。
高血压是三高之重高血压逐年上升的患病率给个人、家庭和社会造成了沉重的负担，它会引起脑血管疾病，是脑卒中最危险的因素，虽然高血糖、高血脂也会引起严重的并发症，但是高血压是高死亡率的脑卒中最危险的因素，因此高血压常被称为“三高之重”。患者由于血压高，对血管壁施压，长期下来血管会变得脆而硬，像随时会决堤的江河，所以能够保持健康，不患病，不让身体存在这个隐患是最好的，但是现在人们生活节奏快、压力大，应付式的饮食、过度透支的身体健康，这些不良生活习惯都让患病率有增无减，所以控制和预防更迫切。
降不下来是你的问题然而我国高血压的控制率仅为4.2%。患上高血压后，患者大多会服用降压药，但仍有将近1/3的高血压病人在服药后出现效果不佳的情况，这让许多患者在长期的疾病中变得不耐烦，于是频繁更换降压药、换医生咨询治疗，有些甚至病急乱投医，服用民间偏方或者夸大其词的保健品，这些做法对于长期、有效降压都是非常不利的，归根结底，血压降不下来还是你的问题。许多因素都会影响到血压，虽然现在许多种降压药的药物有效率高达80%～90%，然而胡乱用药、不良生活方式、不健康心理等都会对血压波动产生不好的影响，所以控制高血压、预防高血压不单纯的是依赖于某种特效的降压药，更重要的是养成健康的生活习惯，其中控盐是根本。
做好一件事，能控制40%的高血压钠盐让高血压有了南北之分。（小标，下同）中国有南北之差，俗话说“南方甜，北方咸”，这句话是有依据的。据调查，南方人一天的盐摄入量平均为8～10克，而北方人一天的盐摄入量为18克，有些口味重的甚至达到20～25克，远远高于南方人，因此有研究显示，北方人患高血压者高于南方人。
然而无论南北方，我国居民人均食盐量都是超标的，平均下来的每天14.5克的盐摄入量是国际标准的两倍多。
控盐能控住40%的高血压。过度摄入食盐是导致高血压等心脑血管病的主要原因之一，而控制用盐能够降低40%的高血压发病率。这是因为血压的升高与盐分的摄入成明显的正比，盐中的钠进入血管，使血总量增加，血管壁压力变大、血管壁硬化；并且高血压患者对于钠的敏感度更高，过多的钠会改变血液中的钠钾比例。
所以严格控盐是不仅是高血压患者预防发病的好习惯、也是我国居民预防患上高血压的好习惯，根据《中国居民膳食指南》中推荐的，平均每人每日的摄入食盐量应少于6克，而高血压患者应在3～4克之内。
2最根源
高血脂，预防从控油开始
调查显示，我国成人血脂异常患病数达1.8亿，其中约40%的高血糖患者脂代谢紊乱。高血脂患者有些也会患上高血压。
血脂增高是祸根高血糖、高血脂、高血压被认为相互影响、相互作用，但是其中的根源常常是由血脂增高引起的，一方面，血脂异常会使脂类物质在血管壁内膜沉积，逐渐形成小“斑块”，医学上称为“动脉粥样硬化”，这会导致血管紧张素转换酶大量激活，引起血管动脉痉挛，使血压升高，并且高血脂会降低降压药的敏感性、增加降压治疗的难度；另一方面，血脂异常与胰岛素抵抗有密切关系，高血脂者由于胰岛素受体数相对减少，从而产生胰岛素抵抗，易诱发高血糖及其并发症的发生。因此高血脂有时会被称作“三高之根”，一旦患上高血脂，高血压、高血糖就总会相继出现，其并发症就会更为严重，所以预防血脂的增高势在必行。
吸烟是高血脂头号危险因素一些不良的生活习惯对于高血脂的预防和控制非常的不利，其中最危险的是吸烟。吸烟有害身体健康人尽皆知，提起吸烟的坏处，大多数人会认为是会导致肺癌，然而烟草的危害远不及此，有报道证实，烟草是导致高血脂的头号危险因素。香烟中的有害物质尼古丁会损伤血管的上皮细胞，增加上皮细胞间的缝隙，血液流经这段血管时，其中的脂肪就会通过上皮细胞的缝隙，在血管壁内沉积。因此高血脂患者要想有效地预防控制并发症的发生，戒烟是首要任务，有研究证明，停止吸烟一年的人，其冠心病的危险程度就可以降低50%。
控制高血脂，烹饪先减一半油烹饪时只放1/3勺的油。烹调油是人们所需脂肪、提供能量的重要来源，然而油摄入过多是我国高血脂患病率上升的重要原因之一，有调查显示，我国城乡居民平均每天摄入烹调油42克，比世卫组织推荐的每人每日食油量应少于25克多了将近一倍，因此，用油过多已是居民普遍存在的营养问题。那么一天25克油是什么概念呢？大概就是家庭用的瓷汤勺两勺半的量，当不知道如何确定每次放油是否合理时，可以在每次烹饪放油时只放1/3勺，这对于油的摄入能够心中有数，很好的控制血脂。
蒸菜能降血脂。但是对于高血糖患者最好的烹饪方式还是蒸菜，蒸菜是食物营养素损失最小、用油最少的一种烹饪方式，在烹饪加工的过程中，大部分蒸菜在烹饪加工的过程中不需要加入油脂和盐，只需要在最终的汤汁中加入少许食盐调味即可，因此蒸菜是一种低脂烹饪的菜肴，不仅如此，蒸菜还能更大程度保存菜里的各种营养素，所以烹饪时以蒸菜为主，可以降血脂、预防心血管疾病。
3最庞大，
高血糖，控制从步行开始
我国是名副其实的糖尿病“第一大国”，每十个人中就有一个糖尿病患者。而糖尿病患病人群的快速上升与高血糖控制不到位有很大的关系。
肥胖使队伍壮大近几年，人们生活条件变好，饮食丰富了、运动减少了，使肥胖病人逐年增加，高血糖就像找到“温室”般，也在扩大着患病群体。肥胖之所以与高血糖息息相关，原因在于肥胖者会出现代谢紊乱的情况，糖耐量减低、胰岛素抵抗，使血糖增高，因此肥胖是导致高血糖的重要因素，不仅使高血糖的患病人数增加，还出现了许多“小糖友”。长期的血糖升高会使血管受到损害、脏器受到影响，所以不想让高血糖早早“光顾”，体重先控制好。
太懒，血糖降不下去患上高血糖后，疾病本身就会使人乏力，老年患者往往就因为这整日躺在靠椅上，饭也懒得吃，清粥就能对付过去，然而血糖降不下去往往就是因为太懒。长时间的不运动，坐着、躺着都容易使代谢变得缓慢，导致血糖升高。并且粥类由于易消化，使之在胃内消化时间短、吸收时间快，糖分比吃米饭时吸收的更多、更快，这就让高血糖患者隐形之中摄取了过多的糖分。因此，预防高血糖真的不能太懒。
做好两件事，血糖不会高大量临床实验发现，高血糖患者的餐后高血糖与心血管并发症有着密切的相关性，餐后血糖越高，发生心绞痛、心肌梗死和卒中的几率就越大，因此高血糖患者需要在日常生活中就做好控糖工作。
细嚼慢咽能降糖。进食速度会直接影响食物的GI值，即升糖指数，速度越快，GI值就越高。这是因为吃的快，肠胃消化吸收的就越快，血糖浓度在短时间内就会迅速升高，并且我们的大脑从进食开始到接收“吃饱了”的信号，大概需要20分钟，如果吃饭时狼吞虎咽，大脑暂时接收不到信息，就会继续进食，这样一来容易导致过量。因此高血糖患者最好在吃饭的时候能够细嚼慢咽，这样可以使餐后血糖保持在平稳的水平。
饭后十分钟，血糖下降22%。饭后10分钟使改善血糖的关键，曾有学者对此做过实验，他们将高血糖患者分为两组，一组每天早上跑步45分钟，另一组每天在饭后步行10分钟，结果显示，早上跑步的那组血糖改善并不明显，而另一组饭后步行的，更能降低血糖含量，这是因为饭后步行不仅能促使血液中葡萄糖迅速进入肌肉和其他组织，加速糖的氧化、利用过程，而且可以减轻胰岛素抵抗，增强胰岛素的敏感性，降低血糖。因此每日餐后行走步，能有效的将血糖含量下降22%左右，比其他运动更有效。
合理的膳食和规范化的运动是预防和控制高血糖的关键，因此在日常生活中身体力行做到便能减少其患病率和发病率，建议能站着就不要坐着，能少吃就不要多吃。
4最男性，
高尿酸，预防从喝的开始
目前中国高尿酸血症患者达1.2亿，迅速增加的患病人群使高尿酸血症成为老三高后的“第四高”。
男性是高发人群高尿酸血症是指血液中尿酸的浓度高了，而尿酸的浓度与高嘌呤饮食息息相关，对饮食的不节制是高尿酸血症在这几年患病率迅速上升的重要因素，并且频发于男性。
现在男性应酬多，经常是白天忙碌了一整天，晚上才大鱼大肉、山珍海味，这些饭局上的饮食嘌呤含量颇高，90%都是高嘌呤食物。所以高尿酸血症也被认为是吃出来的“富贵病”中的一种，如果不加以预防，使尿酸持续升高、浓度增加，就会加大痛风和尿路结石发生的概率，所以高尿酸血症患者即使没有症状也要在日常生活中预防、控制，使之没有患病、发病的风险。
做好三件事，风险降一半一杯酒，一倍风险。临床营养研究认为，内源性代谢紊乱是引起高尿酸的主要原因，而能引起内源性尿酸增加的食物因素最主要的是酒精。研究显示，饮酒对高尿酸血症的影响比膳食大，因为血尿酸值与酒精摄入总量是呈正比的，每日酒精摄入量增加10克高尿酸血症的危险就增加1.17倍，其中啤酒与其相关性最强，每日两杯以上，能增加2.51倍的风险率，即使是无醇啤酒也可使血尿酸升高，虽然葡萄酒相关性最低，也建议每日只喝半高脚杯。
煲汤先焯水。煲一碗汤喝在寒冷的冬季是御寒又鲜美的食物，并且许多高尿酸患者认为平时不能吃肉，那用肉煲汤只喝汤水总是可以的，既避免了高嘌呤食物，又有营养。然而，嘌呤是一种非常容易溶于水的物质，在长时间的煲汤过程中，它会随着食材中的氨基酸和可溶性维生素一同溶进汤里，煲的时间越长、汤里的嘌呤就越高，并且食物的蛋白质在熬煮的过程中只有大概6%～15%会进入到汤内，绝大部分的蛋白质仍然是肉的本身。因此就建议高尿酸血症患者如果想要煲汤喝的话，最好是将肉类用沸水焯一下之后再烹饪，可以有效的减少嘌呤的含量，并且这样煲汤不仅能喝汤还能适量的吃点儿肉，补充必要的营养成分。
饮水稀释尿酸。对于高尿酸患者，提倡大量饮用白开水，因为饮水可以稀释血液，减少尿酸沉积，并且通过增加尿量促进尿酸的排出。饮水可以促进尿酸的排出，每日饮水量应该在毫升～毫升，使每日的小便次数能够达到10次，这样有利于尿酸的排泄。
虽然高尿酸血症与饮食有特别大的关系，但是它与高血压、高血脂、高血糖密切相关，因此在治疗时，除了改善饮食习惯，还要重视其他的健康生活方式，这对提高整体的健康水平有很大的作用。
恭贺新禧
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