输液通血管能防中风吗

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对于患有高血压、冠心病的人群来说，冬天是个危险的季节，因为这是中风或心肌梗死事件的高发期。每到这个时候，就医院或心血管专科，要求打针输液通一通血管，“提前预防”。输液真的可以疏通血管，达到预防心脑血管事件发生的功效吗？主动输液绝对没必医院心血管专科主任医师刘震介绍，近段时间确实有不少老年患者，主动来门诊要求输液“通下血管”。他表示，对于有基础疾病的人来说，冬天由于气候、环境等因素影响，心脑血管疾病的发病率确实会高一些。首先，无论男女，相比夏天而言，冬天血压平均要高出9个毫米汞柱。其次，冬天的饮食肉类偏多，尤其是北方地区，加上过年过节，饮食控制比较不容易。第三，冬季雾霾天气比较多，雾霾除了对呼吸系统有损害，对心脑血管也会造成危害。此外，喝酒抽烟等不良习惯，加上冬季天冷不注意通风等，都可能加重心脑血管发病危险因素。据介绍，为群众喜闻乐见的通血管药物，多是诸如复方丹参注射液、脉络宁注射液、舒血宁注射液、灯盏花素注射液等所谓活血化瘀的中成药注射剂，据说十天到半月为一个疗程。那么，输液通血管的方法靠谱吗？刘震认为，“绝对没必要。”首先通过补液来达到通血管是不可能的；其次，输液本身有潜在危害，等同于一次小型手术，可能带来不可预测的风险和危害，临床医生也不支持这种做法。国内绝大多数医疗机构都有门诊输液，门诊输液几乎成了中国老百姓的就医习惯，长期以来人们形成了“输液好、输液快”的错误认识和就医习惯。其实，用药应该遵循“能不用就不用，能少用就不多用，能口服不肌注，能肌注不输液”的原则。不输液如何预防心脑血管事件？不过，西医反对输液通血管，也有中医认为不能一竿子打死。医院白云院区大内科主任、主任医师李桂明认为，要根据具体病人的情况做具体分析。“如果患者有糖尿病、高血压、冠心病等基础疾病，用一点例如丹参等通血管的药，配合营养的药，也具有保健性质，病人自己心里也会感觉好一些。”李桂明认为，有高血压等基础疾病的老年人，很多都有动脉斑块，西医讲究长期吃药，如阿司匹林、他汀类药物，预防血管阻塞。中医从治未病的角度，认为用一些活血化瘀的药，如田七、丹参等，可以有一定预防效果。不过，李桂明也承认，对于输液通血管的这些中成药注射剂，是否能降低心脑血管事件发生，目前还缺乏大规模的循证医学证据支撑。他也指出，不主张老人家都去打针输液，中医还有口服中药、针灸等降血脂的方法可以做到整体调理的效果。有不少市民在体检或专项检查中发现动脉闭塞或动脉粥样硬化，对此惶惶不可终日，担心随时有猝死或中风的风险。既然不推荐输液保健，那么有没有办法提前预防呢？对此，专家建议，首先是要对病人的危险因素做个综合评估，如果危险因素比较多，可以制定一套以调脂治疗为主的综合性方案，让动脉斑块保持稳定。动脉斑块一旦产生就很难消除，但可以让它保持稳定。斑块外面有个纤维帽，如果比较厚，那么斑块就比较稳定，但如果比较薄，就有破裂的风险。因此调脂治疗可以让这个纤维帽从饺子皮变成包子皮，预防心脑血管事件的发生，这需要一系列对血压、血脂的综合控制。

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