一直想写一篇关于过敏性鼻炎的科普文章，不仅是因为博士期间的研究方向是过敏性鼻炎，也不仅医院看过敏性鼻炎专科多年，更是因为这个疾病的高发病率，导致太多的人受此困扰，又往往没有对此病的正确认知，一再的反复发作，严重影响到生活工作。因此，对此病的科普宣传也是我义不容辞的责任。今天就跟大家分享一下我的一点经验体会吧。
一、“过敏”的高发病率全球40%以上的人遭受过敏性疾病的困扰
全球过敏性鼻炎每年患病人数达5亿
全球2.4亿－5.5亿人群遭受食物过敏
预计食物过敏的发病率儿童（5-8%）大于成人（1-2%）
二、过敏体质的原因遗传
父母没有过敏史的孩子产生过敏的风险有12%
父母其中一个有过敏史，孩子的过敏风险提高到20%
父母双方都有过敏史，孩子的过敏风险提高到40%
生活
环境污染、饮食习惯、居住环境的变化与过敏性疾病的增加有直接的关系
所以过敏性疾病是一类基因遗传和环境因素共同影响的免疫性疾病，如家族中的多位成员患有过敏性疾病，那么其后代成为过敏性疾病病人的可能性就比正常人群大得多。因此，患有过敏性疾病的父母一定要及早治疗，千万不要遗传下一代。
三、什么是过敏原可以诱发过敏反应的物质称为过敏原
过敏原分为吸入性过敏原与食入性过敏原
常见吸入性过敏原包括：螨虫、花粉、霉菌、毛发、树粉、宠物皮屑等
常见食入性过敏原包括：牛奶、花生、小麦、鸡蛋、虾蟹、坚果（核桃、榛子）、蔬果（菠萝、芒果）等
显微镜下看到的尘螨
尘螨及其尘螨及其排泄物是最常见的过敏原之一。尘螨看起来像是小型的蜘蛛或扁虱，适合生活在温暖而潮湿的环境，常附着于灰尘表面及各类纺织品，如寝具、枕头、床垫、地毯、填充玩具等等，以脱落的皮屑为食物。
四、过敏性鼻炎的临床表现过敏性鼻炎的典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒；可分为常年性过敏性鼻炎（每年的症状持续在9个月以上，多为室内的过敏原，如尘螨所致）和季节性鼻炎（主要原因是对植物的花粉过敏，每年发病季节基本一致）。
老是打喷嚏，特别是早晨起床时喷嚏连连的人士请警惕了，您可能患了过敏性鼻炎，请及时到专科医生处检查。
过敏性鼻炎苍白粘膜
五、应对措施1、过敏源筛查，快速准确的找出过敏原，有针对性的进行预防和治疗，防止病情反复加重、迁延不愈。
2、药物治疗：鼻喷药物（鼻喷激素、鼻喷抗组胺药）、口服抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂
3、洗鼻：早晚冲洗鼻腔，减少污染物在鼻粘膜的停留
4、做鼻操：早晚按摩鼻，改善鼻部血液循环
5、特异性免疫治疗：脱敏治疗，只能针对尘螨过敏患者
六、如何避免接触尘螨过敏原？1、床垫、枕头、棉被、被单等应选用低致敏性的合成材料制品，用热水勤洗勤换，定期在阳光下曝晒，以避免尘螨滋生。
2、勿使用地毯或软垫，应使用磁砖或木质地板。
3、居室内部尽量采用容易清洗的家具。
4、勿存放旧报纸及杂志，书柜及陈列柜应常关闭。
5、使用空调或是除湿机保持室内干。
6、使用空气过滤器并定期清洗更换滤网
七、什么是脱敏治疗？脱敏治疗是让患者从低剂量开始接触过敏原，剂量逐渐增加，达到维持量后持续足够疗程，以刺激机体免疫系统产生免疫耐受，当患者再次接触该过敏原时，过敏症状明显减轻或不再产生过敏症状
八、为什么要开展脱敏治疗？过敏性疾病是一种长期慢性且频繁恶化的疾病，对于过敏性疾病的治疗，世界卫生组织建议采取“四位一体”的综合方法，即避免接触过敏原、适当的对症药物治疗、脱敏治疗及良好的医患沟通。在实践中，想要单纯通过避免接触过敏原进行症状控制是非常困难的。此外，单纯的对症药物治疗并不能够阻断过敏性疾病的恶化，并且只要症状存在，对症药物就必须长期甚至终身反复的使用。而脱敏治疗是目前唯一可能改变过敏性疾病恶化进程的对因疗法，尽早进行脱敏治疗，能明显减轻甚至完全缓解过敏症状，逐渐减少甚至完全摆脱对症用药，并能预防疾病加重和产生新的过敏，在脱敏治疗终止后疗效仍能长期持续。
九、脱敏治疗一定能根治过敏性疾病吗？目前国际上对于过敏性疾病还是没有办法彻底根治的，平时常用的抗过敏药物虽然起效快，但是副作用大，需要长期反复使用，容易产生耐药性和依赖性。而脱敏治疗的好处在于能够明显的缓解症状，改善生活质量，同时减少甚至停止抗过敏药物的使用，还可以预防疾病的反复发作，恶化以及新过敏的产生。同时脱敏治疗使用的是疫苗类的生物制剂，没有副作用。虽然过敏性疾病还没有办法彻底根治，但是临床上也存在终生不复发的案例。脱敏同时还需要患者配合自身良好的生活习惯以及生活环境的维持，尽量减少周围生活环境中尘螨的浓度。比如室内经常通风，常曝晒被褥并拍打，经常清洗空调滤网，减少棉毛类制品的使用比如地毯，厚重的窗帘等，尽量不要养宠物，其次衣柜放置时间久的衣物一定要温水浸泡后再清洗暴晒，再者减少室内的空气湿度等也可以杀死尘螨
十、如果接受脱敏治疗还需对症药物治疗吗？首先，脱敏治疗起效时间相对较慢，脱敏治疗起效前期仍需要对症药物来控制；脱敏治疗见效后，对症药物使用量可逐渐减少。其次，部分患者症状复发，找出诱因并加以控制的基础上，药物干预对缓解症状是十分必要的，并在一定程度上巩固和维持脱敏治疗的效果。
十一、脱敏治疗的疗程是多久？脱敏治疗是建立患者对过敏原产生长期免疫耐受的一个过程，只有长期持续的使用才具有疗效。目前，国际上推荐脱敏的疗程为3-5年，畅迪建议至少使用3年。当然脱敏治疗的时间越长，其疗效就越巩固。因此，对于接受脱敏治疗的过敏性疾病患者必须加强患者管理与教育，保证用药依从性。
十二、患者脱敏用药前期效果都不错，突然疗效出现了一定反弹，是什么原因，该如何应对呢？过敏性疾病作为一种长期的慢性炎症性疾病，而脱敏治疗是对患者免疫系统较长周期的调节（国际推荐3-5年），因此在脱敏治疗过程中出现一定的症状的反复是非常正常的。患者首先要分析是否在生活环境中大量接触了过敏原，那么就要减少环境中的过敏原，同时要使用抗过敏药物进行控制。其次，如果患者身体免疫力下降，就需要积极调养身体，提高自身免疫力。最后，由于每个人的体质不同，对过敏原的耐受程度存在差异，因此可以依据个人对过敏原的耐受度在医生指导下进行个体化用药调整。
十三、过敏原的检测儿童鼻炎/哮喘过敏原组合
包含：户尘螨(d1)、蟑螂(i6)、狗毛(e5)、烟曲霉（m3）、花生(f13)、鸡
蛋白(f1)、牛奶(f2)、虾(f24)
成人鼻炎/哮喘过敏原组合
包含：户尘螨(d1)、蟑螂(i6)、狗毛(e5)、烟曲霉（m3）、艾蒿(w6)、花生
(f13)、蟹（f23）、虾（f24）
为方便患友预约就诊，陈靖耳鼻咽喉科诊所可以用V预约平台进行预约
陈靖博士资历
中山医科大学全英班七年制硕士
中山大学耳鼻咽喉科临床医学博士
师从国内耳鼻咽喉科顶级专家
担任过广东省医学会变态反应学分会的秘书，参与筹建了变态反应学分会的成立大会、第一次学术会议暨国家级继续教育会议，会议上担任德国专家的同声翻译，获得专家和同行的一致好评；
参加钟南山院士组织的呼吸变态国际会议，为美国专家做同声翻译，得到钟南山院士的首肯。
医院工作十余年，担任耳鼻喉科科副主任
完成大量门急诊工作及手术主刀，发表论文（包括SCI论文）多篇，获得科研立项数个。
陈靖博士擅长
耳鼻咽喉科常见病疑难病诊治
鼻内镜外科手术、耳显微外科手术
擅长诊治过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、中耳炎、耳聋等。
总装备部医院进修整形美容
鼻整形、耳整形功能重建、美容缝合、面部微雕手术、面部年轻化抗衰老方面有丰富的临床经验。
虹膜体检，制定全方位的健康管理方案。
