一场雨雪让港城的人们感受到冬天真的来了。之后不稳定的气温变化,给心脏病患者敲响了警钟。医院心内科主任、主任医师黄素贞提示:天气越来越冷,千万别让你的心脏受了凉。黄主任说,每年的11月到来年的3月这个时段,正是立冬后心脏病发作的高峰期,且气温每下降10℃,心脏病发作风险就会上升7%。原因在于,冬季人的生理机能反应比较迟缓,时常处于应激状态,从而加大心脏负荷。再加上室内外温差大,外出时,血管受到冷空气刺激,容易突然收缩,平时要做好预防工作。
医院心内科主任、主任医师黄素贞
一方面,因为在寒冷的情况下我们全身的血管是处在一种收缩状态,这样无疑增加了全身血管的阻力,这种阻力就迫使我们心脏要做更多的工作来克服这些阻力,才能满足全身的需要。如果此时心脏本身是有疾病的再让它去多干活,那么它就容易发生病变。
另一方面,在寒冷的情况下血管收缩,心脏要克服这些阻力,可以引起血压相对地增高,我们都知道血压增高以后对血管壁的损伤就会加重,损伤了动脉壁,就容易在动脉内形成血栓,发生心绞痛、心肌梗塞等这些情况。
所以在寒冷的季节里有心血管疾病的人更加要注意保暖,防止忽冷忽热温差变化对身体带来的伤害。
黄主任提醒,心血管病人冬天要比平时更注意疾病的控制,千万别犯容易导致意外的“大忌”。
1.出门太早老年人都有早起晨练的习惯。但大部分人不知从早晨起床到上午10点的这段时间属于心血管疾病发生猝死高发时间段。黄主任说,人体内有一套神经叫交感神经和副交感神经(也叫迷走神经),人体白天处于兴奋状态,交感神经起主导地位,到了晚上迷走神经在兴奋的状态。早晨的时候正好是交感神经开始兴奋,迷走神经开始转向慢慢平静下来,这时候就相当于交接班的情况,所以这个时候往往神经调节发生相对的不稳定,心血管的很多功能就是靠这种神经在管理,所以在这个时候就容易发生一些病变情况。早晨去锻炼,尤其在冬天寒冷的季节早晨去锻炼,除了寒冷的影响,再加上早晨起来神经调整得不平衡的影响,这两种因素叠加在一起,可能对一些心血管疾病产生比较明显的影响,甚至发生猝死。因此起床前,最好先缓一缓,不要过急起床。
喜欢晨练的中老年人最好不要清早出门,等太阳升起后再去晨练。冬季清晨室外温度最低,黄主任说,从中医的角度上来说,冬天清晨寒邪、湿邪重,此时外出容易引来外邪入侵,发生感冒咳嗽,甚至心脑血管意外。此外,太阳还没完全出来前,空气含氧量过低,外出锻炼,会造成血液供氧不足,易诱发心血管疾病。所以,心血管病人冬天要早睡晚起,最好等太阳出来后再到室外活动。外出时应该做好保暖,着重护好头部、手部、脚部。即使回到温暖的室内也不能急着脱掉衣帽,尽量减少血压的波动。日常保健,也要多注意强心护心。高危人群平时出门记得携带急救药物,家里也可以备些硝酸甘油、救心丸等常用药物。当出现胸痛、胸闷、心慌时,须及时就医,但值得注意的是,医院,拨打急救,找个自己觉得舒服的姿势等待救援。
2.冬天猛进补咱们北方人都有冬天进补的习惯,特别是炖汤、炖肉等食补更是大受欢迎。然而,许多心血管病患者都是由于饮食、运动不注意才生病,即使疾病控制的不错,也不能放松警惕。
3.洗澡水温高时间长不少患有心血管疾病的老人怕冷,洗澡时常常把水温调高,而且洗澡时间也比较长。然而,较高的水温会产生大量的水蒸气,造成空气中氧含量不足,心脏不好的老人血液就会供氧不足,从而引发心血管意外。黄主任建议患有心血管疾病的老人洗澡时间最好控制在10至20分钟之间,超过20分钟家人要及时