前言:浙江的一位二胎妈妈,却在怀孕5个月时遭遇了生命中最悲伤的事情……
自从开放二胎、延长产假之后,选择生二胎的人越来越多。再添新生命本该是大喜事,浙江的一位二胎妈妈,却在怀孕5个月时遭遇了生命中最悲伤的事情:
因乳房肿块确诊乳腺癌
为控制病情接受治疗
不得不将肚子中的宝宝引产
怀孕5个月
被确诊乳腺癌晚期
黄女士今年31岁,有一个5岁的女儿。早在大女儿只有两岁时,医院检查,当时被确诊为乳腺增生。
“现在查出乳腺增生的人很多,我们单位十来个小姑娘,估计有五、六个都有乳腺增生。医生说观察看看,我也就没有放在心上了,后来也没再做乳腺方面的检查。”黄女士的声音非常低落。
黄女士怀上二胎后的第5个月,一次洗澡,无意中摸到乳房肿块好像大了一点。她向几个刚生完二胎的朋友打听,得到的回复是“这是积乳,不要太紧张”。
这句话让黄女士稍微放宽了心,但紧接着的产检,却给了她一个噩耗:B超发现乳房肿块性质不好,当地医生怀疑是乳腺癌。
随后,一家人赶往杭州,挂了俞洋医生的号子。经过详细检查,黄女士的乳房肿块被确诊为局部晚期乳腺癌,并已出现淋巴结转移。
俞洋医生说,妊娠期乳腺癌因妊娠,孕雌激素的升高,乳腺癌进展迅速。黄女士需尽快接受治疗,目前属于局部晚期,需进行术前化疗。虽文献报道,在孕中期,化疗药物对胎儿影响不大,但最终是否有影响,不能确定。
黄女士精神崩溃,最终一家人考虑再三,无奈还是选择将孩子引产,并尽快让黄女士接受治疗。
一年接诊十余例
妊娠期乳腺癌患者
俞洋医生说,黄女士患的是妊娠期乳腺癌。这是指在妊娠期或产后1年内或哺乳期间发生的乳腺癌。
这样的患者多吗?记医院乳腺外科病房,遇到了和黄女士同病相怜的吴妈妈。生完二胎的第四个月,她也发现自己乳房有肿块。
记者了解到,随着生二胎的人越来越多,妊娠期乳腺的患者也有增多的趋势。
“过去,两年都没有一个。现在我们一年接收的妊娠期乳腺癌患者大约十余例。”俞洋医生说。
对妊娠期乳腺癌患者来说,选择生育还是治疗,是最纠结的决定。
医院七病区护士长方群英回忆,她曾遇到一位女患者,选择在宝宝出生后接受治疗,可她在生下孩子的第三年不幸去世。
长期增生并发生演变
癌变机会明显增大
说起乳腺增生,很多小姑娘的体检单里,都被查出这个问题。
其实,这是女性挺常见的乳腺疾病,大多数患者的症状是乳房会感到疼痛,有时还能摸到小肿块。正因为乳腺增生的发病率高,而且以良性的居多,很多人容易忽视。
比如黄女士和吴妈妈,两人都摸到了肿块,却没意识到严重性,一直没做乳腺检查,致使肿块性质恶化。
医院院长助理、乳腺肿瘤内科主任王晓稼指出,女性从30岁开始乳腺癌发病风险会逐年上升,女性发病的第一个高峰年龄是45-55岁。这几年,妊娠、哺乳期间发现乳腺癌的几率确实在增加。乳腺癌发病的危险因素,主要是环境因素、个人生活与饮食习惯、生理与遗传特征、情绪与精神创伤等。
俞洋医生说,黄女士没有乳腺癌家族史,也排除基因遗传,发病很可能跟外因有关。
对此,黄女士也非常认同。“我女儿5岁以来,什么事情我都要亲力亲为,带得很幸苦。再加上我是做生意的,总会遇到不顺心压力大的时候,我这个人心态特别不好,容易情绪低落,生活中有相当长的时间处于抑郁和焦虑中。”
“乳腺增生不是乳腺癌的主要危险因素,但是长期增生一旦演变成囊性增生或其他不典型增生等癌前病变,其癌变机会明显增大,大约3%-5%。”
超过20岁
应每年做一次乳腺B超
除了自查,乳腺疾病想要做到早诊早治,也要充分重视每年的相关检查,医生建议:
一、20-40岁的女性应每月自查乳房,但单纯的自查并不能完全发现早期肿瘤,20岁以上应每年做一次乳腺B超。
二、40岁以下女性首选超声检查,如果出现可疑或阳性结果,加做钼靶检查。
三、40岁以上女性采用超声加钼靶检查。乳腺癌高危人群可将筛查起始年龄提前到20周岁。
另外,进行乳腺影像学检查的同时,还需结合临床医生的触诊和肿瘤标志物检查结果进行综合判断,并保持长期随访。
另外常做乳腺疏通保养也能有效预防乳腺疾病的发生。