记者 杨蔚然 通讯员 秦璐 黄碧
“甲状腺是一个蝴蝶形的小器官,位于气管前,是人体最大的内分泌腺体”专家称,甲状腺被誉为“身体的发动机”,控制着人体的代谢活动,并影响着身体的每一个部分
甲状腺疾病是内分泌系统的第二大疾病,是一种不易被识别,但危害性极强的慢性病目前,我国甲亢的患病率为1.3%,甲减的患病率是6.5%,甲状腺结节的患病率是18.6%其中,有10%左右的甲状腺结节是恶性的,即甲状腺癌因此,应该重视甲状腺疾病的筛查和治疗
齐铁莉 主治医师
感冒发热咽痛谨防亚急性甲状腺炎
邵挥戈 主任、副主任医师
/*文心脑血管疾病的饮食章内页画中画,300*250,创建于2012-6-19*/ var cpro_id = 'u';【典型病例】一个月前,45岁的杜女士在感冒后,出现发热、颈部疼痛,严重时连耳根、下巴、牙齿、前胸和肩部等都感到隐隐疼痛杜女士先后去多家医院就诊,医生认为是上呼吸道感染,各类药物都试过,抗生素也用了一段时间,效果依然不好随后,杜女士来到长沙市中心医院内分泌门诊部就诊,邵挥戈主任为杜女士进行了体格检查,发现她颈部疼痛具有游走性,甲状腺轻度肿大,且有明显压痛,考虑亚急性甲状腺炎的可能性大经过深入检查,杜女士甲状腺激素升高,甲状腺摄碘率显著低于正常,且甲状腺自身抗体阴性,最终确诊为因病毒感染引起的亚急性甲状腺炎经过几天的药物治疗,杜女士的各心脑血管疾病的治疗种不适症状消失,发热消退,颈部也不痛了【专家点评】邵挥戈表示,最近内分泌科连续接诊了数例亚急性甲状腺炎的患者,以中年女性居多,表现为颈部、耳后疼痛,伴发热邵挥戈提醒市民,如果长时间“感冒”不愈,同时有发热、咽部异物感、颈部疼痛或甲状腺出现包块,一定要到内分泌科就诊筛查,排除亚急性甲状腺炎的患病可能如果被确诊为亚急性甲状腺炎,也不要过于焦虑总的来说,亚急性甲状腺炎的治疗并不十分困难,经过治疗后,常能完全恢复而不影响甲状腺功能,主要是比较容易漏诊甲状腺疾病复发“原药方”变“催命符”【典型病例】今年48岁的肖大姐,14年前因“心悸、多汗&r甲状腺能治愈吗dquo;在当地医院被诊断为“甲状腺功能亢进症”(简称甲亢),后做了手术,治疗后症状有所好转 自认为是“老病号”的肖大姐,按照以前的老药方开始口服抗甲状腺药物治疗半个月前,肖大姐受凉后突然出现发热、畏寒,并心悸、消瘦明显,急来长沙市中心医院内分泌科就诊邵挥戈主任发现肖大姐白细胞值下降严重,立刻对其进行紧急治疗【专家点评】原来,医生给肖大姐开的抗甲状腺药物,在治疗甲亢的同时,存在着骨髓抑制导致粒细胞下降的可能后来甲亢复发,疾病的情况发展已经不同,肖大姐没有在医生指导下规范用药,才出现粒细胞缺乏,暴发感染、诱发甲亢危象经过医护人员的积极救治,肖大姐的白细胞终于升甲状腺疾病饮食注意上来了对于甲亢的治疗,邵挥戈根据肖大姐的病情,选择抗甲状腺药物以外的另一种方法,碘131治疗,应用放射性碘,破坏甲状腺组织细胞,使疾病得到根治甲状腺疾病久不治成“定时炸弹”【典型病例】家住湘阴的老李,身体一向健壮今年50岁的他仍在下地干活可近来他时常感到疲乏、困倦、怕冷,凡事喜欢扛一扛就过去的老李,这次也没当回事直到上星期,家人发现他已经两天没起床了,人也昏昏沉沉地叫不醒,立即送往当地医院抢救,被诊断为“甲状腺功能减退症(简称甲减),黏液性水肿昏迷”当时,老李因为呼吸过缓导致严重缺氧、呼吸衰竭,通过呼吸机辅助呼吸改善氧合情况目前,已转至长沙市中心医院内分泌科接受治疗【甲状腺不能吃的食物专家点评】齐铁莉介绍,甲减一般起病隐匿,病程较长,很多患者缺乏特异性症状和体征,不容易被发现生活中,甲减的表现症状一般为:皮肤水肿、体重无故增加、睡觉时心率减慢明显等建议40岁以上的人群,每5年筛查1次是否患有甲减,特别是孕龄期女性,如果筛查证实患有甲减,应采取科学、积极治疗的办法,使甲状腺功能达标后再孕育下一代相关链接甲状腺疾病饮食禁忌一、关于甲亢1.慎用含碘过高食物甲亢并非全因缺碘而致,使用碘治疗,应遵照医生指导准确使用碘的剂量否则饮食中大量摄碘,如海带、海藻、昆布等,影响医生对病情的判断与分析,会干扰临床治疗2.甲亢患者多属阴虚阳亢类型,应禁忌以下食物,忌辛辣食物,如辣椒、刺激性的饮料、酒、韭菜、生结节葱、生姜、生蒜等,以及热性和有壮阳升火作用之食物,如:桂皮、生姜、羊肉、狗肉、鹿肉、麻雀、海虾、海马、海参等避免煎、炸、烧、烤食物,以免助热升阳,化燥耗阴忌过食油腻厚味,以免助湿生痰化热3.禁烟戒酒烟酒均为辛燥火烈之物,久之伤阴、化燥、生热往往使病情加重,干扰治疗二、关于甲减1.甲状腺功能减退症,中医辨证阳虚为主要原因,阳虚则生内寒因而饮食应以温阳补虚食品为主,禁忌过食生冷,如冰激凌、冰棒、冰水、冰镇食品等2.甲状腺功能减退症,多合并血清胆固醇升高,应适当调控脂类物质的摄取
指导专家 长沙市中心医院内分泌科
本周是第五个国际“甲状腺知识宣传周”据长沙市中心医院内分泌科专家介绍,近年来心血管疾病饮食,甲状腺疾病的发病率正在逐年攀升,甚至已经开始超越糖尿病的发病人数更令人担忧的是,甲状腺疾病的治疗率不足5%,人们对其认识知之甚少
早期白癜风要怎么治疗如何正确去治疗白癜风