肝癌病人的饮食疗养
对于肝癌的病人，在饮食的选择上有哪些要特别注意呢？在经过手术切除部份肝脏或栓塞治疗后，病人及家属最关切的，莫过于饮食方面了。“营养师，我有什么东西不可以吃？要多吃什么？”“每天喝一罐鸡精可以吗？”“胃口很差，体重一直掉怎么办？”面对着疾病的冲击及对于食品成份的不了解，各种五花八门的食物都可能是病人的疑惑。在缺乏正确的饮食观念且无助下，很容易相信一些未经证实的偏方，却往往造成更大的伤害！站在营养的观点，我们建议尽量能够采用天然新鲜的食材来制备食物，均衡的摄取各类营养素及足够的热量，配合治疗疗程及营养师所设计的饮食计划是很重要的！除非有专业人员许可，否则任意地补充维他命丸或只偏重某一营养素的营养补充品，反而有增加肝肾负担的反效果出现，不可不慎！
癌症病人的营养需求较一般正常人高，但往往因为治疗而使食欲降低，免疫能力不足。因此如何使治疗中的病人达到一定的热量，是我们必须努力的目标！在肝癌发展的不同阶段，肝脏功能受损的情况也不同，应根据其来调整饮食。在肝癌早期，患者常有食欲减退、腹部饱胀感、恶心、肝区疼痛等症状；肝细胞分泌胆汁的功能降低，会影响食物中脂肪的消化吸收，此时若未限制脂肪的摄取，可能会有消化不良的现象并加重肝脏负担。低脂的饮食原则如下：
去除看得见的肥肉及皮。
2.制色拉酱的摄取。
3.选用低脂或脱脂牛奶。
4.多用烧烤、水煮、清炒、蒸、凉拌的烹调方式，少吃油炸、油煎等需油量高的食物。
5.常被忽略的含高脂肪的食物亦要限制，如比萨、香肠、薯片及小糕点。
在肝癌后期，可能会有一些不同程度的肝硬化，容易造成食道静脉曲张及腹水等并发症。食道静脉曲张主要因为肝脏纤维化，肝内血循不良，使门脉压增加，迫使血液向侧枝静脉分流，增加出血的危险性。所以若伴有肝硬化的病人，要特别留意食物的质地，避免太粗糙、坚硬的食物如油炸、油煎或烤得太焦的食物，并应避免一些辛辣调味品及含咖啡因等刺激性食品。
饮食原则：采用软且易消化的温和饮食、少量多餐的供应方式。引起腹水或下肢水肿可能的原因有：
门脉高压，使体液聚集在腹腔或下肢。
2.肝功能不佳，白蛋白的制造受影响；加上饮食摄取蛋白质不足而造成低白蛋白血症，以致无法维持血液正常的渗透压，水份遂滞留在组织间液。
3.肝脏处理留盐激素的能力不足，造成盐份积留。
饮食原则：此时常因腹部有饱胀感而使食欲变差，所以最好采少量多餐，浓缩、体积小的食物供应；并采用低盐饮食，通常限盐摄取的患者就毋须严格地限水（但病人的尿量很少除外）。除了看得见的食盐外，许多食物本身已含有大量的盐份，如腌渍品及烟燻制品；另外调味料中亦有盐的存在，如酱油、蕃茄酱、甜辣酱、沙茶酱等罐头食品；干酪及一些快餐品亦含有盐。
一般而言，动物性蛋白如蛋、奶、肉类，含有优良的完全蛋白（即含有人体所需的基本的八种必需胺基酸），与植物性蛋白比较起来，有较好的利用率。而黄豆蛋白是所有植物蛋白中质量最优异的，近来发现它对人体的好处愈来愈多，质量也接近动物蛋白。通常在治疗的前后，我们会强调饮食均衡的重要性，唯有良好的营养才能使病患承受治疗对身体的冲击，提升身体的免疫能力，使红、白血球、血小板、血色素值等趋于正常。
也许有人认为高蛋白、高热量的营养反而提供了癌细胞生长的养份，以前甚至有尝试采用低热量的方式供餐以期能饿死癌细胞，但这样却反而导致癌症恶病质的加速。虽然吃得少，但是癌细胞的代谢率及热量消耗却增加以供癌细胞使用。反之，若辅以高蛋白、高热量的饮食治疗方式，可使肝细胞再生速度加快、组织修复。
综括上述，在治疗期间，均衡足够的热量供应是肯定的方向，而因疾病本身或治疗的并发症导致的恶心、呕吐、腹水、腹胀（痛）、食欲低下等，则要小心地安排设计：
1.少量多餐：一次大量地进食会使腹部饱胀感增加，吸收能力降低。
2.可利用流质、半流质饮食制作咸肉粥或其它餐点，作为正餐或点心使用。
3.尝试着吃些冷的饮食降低恶心感。
4.烹调方式多做变化以提高食欲。
5.伴随腹水者可能须视情况限制盐份摄取。
6.尽量避免在腹胀严重时食用易胀气的食物，例如青椒、洋葱、豆类等。
7.避免在疼痛时进食。
饮食计划因人而异，随病人的疾病程度及热量需求而有所不同，同时也要考虑病人目前的进食状况、治疗方式，由营养师与病人互相协调订出一套双方认可的饮食计划后执行、评估。原则上，肝癌病人的治疗仍要给予充足的蛋白质以利组织修补、再生（每公斤体重1.2~1.3g蛋白质），并给予适量脂质（可控制在总热量的30﹪以下；如有脂肪泻或有油脂吸收障碍的问题，可考虑使用中链三酸甘油脂改善并增加热量），足够的糖类可提供充足的热量以利代谢，促进、确保组织的修复。
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