产科诊室
怀孕26周增重50多斤贵州孕妈大多营养过剩“我昨晚上吃了肘子、卤肥肠、回锅肉、糖醋藕,还有两碗鸽子汤。”站在营养测评仪上,大腹便便的苏女士有些尴尬。通过电脑分析和医师诊断,她怀孕26周长了50多斤,体重明显超标。
“以为吃得好就是对胎儿好?当心油脂过重,妊娠合并高血压和糖尿病。”省妇幼保健院的营养测评电诊室操作员欧星渝提醒苏女士适当忌口,否则将为贪嘴“埋单”。
欧星渝告诉记者,怀孕20周以上孕妇,基本上都会来做营养调查,电脑通过对孕妇“扫描”,分析出身体里营养结构,再结合前一天摄入食物量调查,推算出体重是否均衡。
营养测评室
经分析,贵州大部分孕妈都存在营养过剩问题。“知道汤营养,一昧狂吃、狂喝。”欧星渝说。“还有燕窝等补品,也是顿顿不落下,更别提鸡鸭鱼肉等肉制品。”在过度进补情况下,体重直线上升。
其实,在营养师眼里,孕妇“吃好、吃精”不如“吃正确”对胎儿有益。她建议孕妇摄入蛋白质、维生素必不可少,但脂肪应偏少食用,多吃粗粮。另外,蔬菜蔬果必不可少。
专坑孕妇谣言担心吃茄子会流产说起吃,欧星渝经常听到孕妈曝“金句”,她整理一下,让孕妈看看被坑过几个?
医生潘伟手中病历本左上角,就是孕妇的风险评估等级,这名孕妇是绿色等级
“吃茄子会流产?”
扯淡。
“吃羊肉孩子要患‘羊癫疯’?”
癫痫发病因素复杂,遗传只占很小一部分,而且和羊肉没关系。孕妇是可以吃羊肉的,但因为羊肉热量较高,过食则会导致上火的现象,建议在吃羊肉的同时要注意吃一些清淡食品。此外,由于羊肉中往往夹杂着很多病菌和寄生虫,在涮羊肉时一定要涮熟。
“爱吃辣,孩子生下来容易过敏?”
我们都是在贵州长大的,生下来是不是都过敏……
“听说酸儿辣女?”
扯淡。
“吃酱油会让宝宝变黑?”
如果肤色那么容易改变,各大化妆品公司不用想破头。
“孕妇就要一人吃两人份?”
这种想法真的过时很久了,孕妇需要的是均衡全面营养,适量的运动,健康的体型。
设立专门诊室入院孕产妇一半以上高危日前,省卫计委针对全面两孩政策,起草《关于实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理的实施意见(征求意见稿)》,要求医疗机构针对高危孕产妇设立专门诊室。
在省妇幼保健院,产科一共有7个诊室,其中3-4个用作高危孕产妇接诊室。
高危孕产妇室
“孕产妇入院后,先初诊,做全身体格检查、辅助检查,筛查出全部的高危因素。”该院产科主治医师潘伟介绍,医生会根据产检,将孕妇列为不同风险等级。绿色即无任何危险因素;蓝色指一般危重,包括年龄大于35岁,有哮喘、慢性肝炎、子宫肌瘤或卵巢囊肿;黄色是重度高危,包括心脏病变、血小板减少、妊娠期并发症等;红色为最高等级,包括孕妇有严重心律失常、子宫破裂、恶性肿瘤、糖尿病并发严重肾病等等。
医生会根据每一次产检结果,在病历本上印上不同颜色的标记。
一般蓝色或者蓝色以上风险等级的孕妇就要去高危孕产妇诊室就诊。
记者见到,高危孕产妇诊室并没有大多数人现象中那么神秘,它的配置和普通诊室几乎一模一样,要说区别,那就是坐诊医生,基本都是经验丰富专家。
保健部副主任刘菁告诉记者,7月份该院产科收治人,其中一半以上是高危孕产妇。
她认为和“全面两孩政策”有关。
“去年40%孕妇是高危,今年这个数据接近60%。其中相当一部分产妇是要二孩,而年龄35岁就是一项高危因素,有一次我一口气看了7个孕妇,其中一个哭哭啼啼说,她今年39岁了,恐怕是这里面年纪最大一个,实际上,她是里面年龄最小一个。”
根据产科门诊护士回忆,就诊产妇年龄最大者是46岁。
欧星渝认为孕妇要做到营养均衡,而不是一昧狂吃、狂补
专家细数高危因素“糖妈”最多根据多年坐诊经验,刘菁细数孕产妇主要高危因素。
前三甲分别是:妊娠期糖尿病,妊娠瘢痕子宫、妊娠合并贫血。
“没想到‘糖妈’最多吧。”刘菁表示,妊娠期糖尿病,虽然多数于产后能恢复正常,但将来患II型糖尿病机会增加。而且,糖尿病孕妇的临床经过复杂,母子都有风险,应该给予重视。
此外,后三名的高危因素包括:多胎妊娠、妊娠合并高血压、甲状腺异常。
据称,孕妇定期产检次数是和高危因素是相关的,“只有确定一个目标,才能精准治疗、看护,保障孕妇和胎儿安全。”
孕前门诊同样重要知道的人却不多相对于热闹非常的产科门诊,省妇幼保健院的孕前门诊相对冷清得多。
记者在该院产科随机做一项小调查,23个孕妇中,只要4个人做过孕前检查,其余的都是怀孕后来的。
“怀孕前需要查什么吗?我不知道。而且孕前、孕中做不都一样?”怀孕17周的赵女士的回答,其实也是大部分人心声。
“现代对于婚检都不强制要求,对于孕前检查更不重视,一旦怀孕后很高兴,做各种检查,结果有些一查出来就是因为父母问题,造成胚胎不太好。”刘菁举例,比如有的孕妇之前患有妇科疾病甚至是宫颈癌,这种情况下当然是先治病。
还有,若是父母染色体异常,也可直接影响胎儿的发育,造成胎儿多种畸形甚至死亡。“如果是在怀孕前就已经知晓,医生便能针对可能发生情况进行干预,尽量让孕妇平安,也顺利产下健康小宝。”
刘菁提醒,孕前检查和孕中检查一样重要,尤其是高龄孕妇,可以绕开“弯路”同时也降低怀孕、生产危险因素。
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