一、什么是对比剂：
以医学成像为目的，将某种特定物质引入人体内，以改变机体局部组织的影像对比度，这种被引入的物质称为“对比剂”。
碘对比剂是医学影像检查中最常用的对比剂，又分为离子型（如泛影葡胺）、非离子型（如优维显、碘海醇、欧乃派克等）。离子型对比剂因副作用大，临床应用较少。
二、注射对比剂行增强CT的意义：
增强CT检查需要经静脉注射碘对比剂，目的是为了提高诊断准确性。目前我院使用的均是副作用小的非离子型碘对比剂（优维显、碘海醇、欧乃派克等），通常情况下是安全的，但少数病人由于特异体质或各种事先不能预知的原因，可能导致不良反应。
三、需要注意的问题：
（一）禁忌证
1.既往在应用碘对比剂中出现中重度不良反应；
2.甲状腺功能亢进尚未治愈者；
3.其他不适于进行增强检查的情况。
（二）需要慎重使用碘对比剂的情况
1.既往应用碘对比剂出现轻度不良反应；
2.需要医学治疗的过敏性疾病，尤其对一种或多种过敏原产生重大过敏反应；
3.不稳定性哮喘；
4.肾功能不全；
5.严重心血管疾病（心功能不全等）。
（三）服用二甲双胍的病人，需在使用碘对比剂前48小时（急诊病人从给予对比剂开始后）停用二甲双胍，碘对比剂使用后至少48小时且肾功能与注射对比剂前无变化才能重新开始服用二甲双胍。
四、使用碘对比剂可能出现的不良反应，包括（但不限于）：
（一）急性不良反应：注射对比剂1小时内出现的反应。包括：
1.轻度不良反应：轻度荨麻疹、瘙痒、红斑、恶心/轻度呕吐、全身发热、寒战、可自行缓解的血管迷走神经反应（低血压和心动过缓）等。这些不良反应通常可自行恢复，一般不需治疗。
2.中度不良反应：明显荨麻疹、轻度支气管痉挛、面部/喉头水肿、严重呕吐、血管迷走神经反应（低血压和心动过缓）等。
轻、中度不良反应的发生率约为3%。
3.重度不良反应：低血压性休克、呼吸停止、心跳骤停、心律失常、惊厥等。此类不良反应须进行急救处理。此类不良反应的发生率为每人～0人中有1人。根据病情、体质不同，出现死亡的比例为每17万人中有1人。
《碘对比剂血管造影应用相关不良反应中国专家共识》指出，几乎所有危及生命的对比剂不良反应均发生在对比剂注射后20min内，因此要密切观察病人情况，备好急救措施，警惕碘对比剂可能引起的严重过敏反应。期间如出现上述不良反应医护人员将采取相应措施进行治疗。如在院外出现不良反应，医院诊治。
（二）迟发性不良反应：注射对比剂1小时至1周内出现的不良反应。如皮疹、恶心、呕吐、头痛、肌肉疼痛、发热等。
（三）肾功能损害：多为一过性，极少数病人，特别是肾功能不全者，可能会造成永久性肾功能损害。
（四）现代医疗手段尚难预知以及产品说明书中列出的其他发生率极低的不良反应。
五、使用碘对比剂时应用高压注射器可能出现的意外情况：
（一）注射部位可能出现碘对比剂漏出，造成皮下组织肿胀、疼痛、麻木感，甚至溃烂、坏死等；
（二）注射针头脱落、局部血管破裂。
六、有关碘过敏试验
根据《中国药典临床用药须知》年及之后的版本，不推荐进行碘对比剂过敏试验，除非产品说明书注明特别要求。
七、急诊检查
在不立刻进行检查就会对病人造成危害的紧急情况下，可不进行血清肌酐检查。
六、不使用对比剂
根据疾病种类不同，替代检查方法的优缺点多种多样，不详尽之处请与临床医生详谈。
