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坐月子没有想象中的那么容易怎么办

发布时间:2017-12-11 16:11:07   点击数:

“坐月子”对于女性分娩后的恢复颇为关键。而盼来了娃娃,妈咪们欣喜,兴奋,又有一点点郁闷,一想到“坐月子”繁缛的习俗和饮食,很多妈咪都有许多不解。如何才能“坐”出健康,“坐”出美丽,想必是所有新妈咪的心头之惑。

产后,痛、痛、痛!

十月怀胎后的分娩,让众多准妈妈经历了“切肤之痛”,满以为痛到了尽头,“产后痛”又接踵而至。“产后痛”是产后各种疼痛的统称,包括分娩时留下的伤口疼痛、子宫收缩痛以及各种莫名的肢体酸痛等。对于妈咪们,正确认识“产后痛”,是坐好月子的第一步。

伤口疼痛

产后的伤口是根据不同分娩方式因人而异的,一般而言,头胎的自然阴道分娩(顺产)和剖宫产分娩都会给妈咪留下一道“爱的伤口”。对于顺产的妈咪,会阴处一般会有侧切或者撕裂的伤口,而剖宫产的妈咪,会有腹部的切口,这些伤口的愈合需要一定时间,也就不可避免给妈咪们带来了疼痛。

对于分娩中产生的伤口,在分娩完毕都会做缝合处理,一般经过7-10天,伤口就会慢慢愈合,具体的愈合时间根据妈咪的体质、伤口的清洁及外在的环境有所不同。对于会阴的伤口,要求妈咪在产后如厕的时候非常小心,每次如厕完用清水洗净,这样可以有效避免伤口感染,促进愈合。而腹部的伤口,则要避免频繁的牵扯,并且注意伤口处的卫生。

少数癍痕体质的妈咪,伤口的愈合比较缓慢,更要避免伤口的压迫、牵扯和感染,如果回家后发现伤口有明显红肿、能够摸到硬块或者有明显疼痛感,则应该及时就医。

子宫收缩痛

女性的子宫恐怕是人体中弹性最大的器官了,没有经历过生产的子宫,子宫腔容量约5毫升,而到孕晚期,子宫腔容量比未孕时增加了约倍。

由于子宫的变大是随着胎儿的成长慢慢撑大的,到了临产时,子宫的肌肉和韧带也已经习惯了大容量时的压力,而宝宝一诞出,子宫容量急剧缩小,局部的供血和供氧状态也急剧改变,故无论是顺产还是剖宫产的妈咪,都会感觉到明显的阵痛。而产后子宫想要恢复到产前的容量,也是需要子宫自行收缩来达到的,同时,宫缩也有助于宫内残留物的排出,但这种收缩痛一般在产后2-3天就会消失。另外,哺乳时反射性催产素分泌的增多,会刺激子宫加重宫缩,所以很多妈咪在给宝宝哺乳时,也会经常出现宫缩痛。

对于宫缩痛较为严重的妈咪,可以尝试在腹部做简单的按摩,同时要注意腹部的保暖,忌食寒凉的食物。另外,家人也要多关心产后妈咪的情绪,让妈咪可以有效地缓解宫缩带来的不适感。

肢体酸痛

对于大部分妈咪而言,真正虐人的“产后痛”是肢体的酸痛——产后腰酸背痛、关节酸软等症状是不可避免的,整个产褥期(医学上认为产后的6周为产褥期)都有一种刚跑完马拉松的感觉。

产生这类酸痛的最直接的原因就是分娩时的巨大体力消耗。由于全身的肌肉的都参与了分娩的过程,尤其是腰部,在分娩中用力过猛,众多妈咪在产后都会出现弯不下腰的情况。这时,妈咪们千万不要逞强,弯腰困难就尽量不要弯腰,给身体足够的休息时间才能得到最好的恢复效果。

让很多剖腹产的妈咪不解的是——我全程都是躺着的,没有用力,为什么也会痛?由于顺产是一种自然的选择,故机体为了分娩的顺畅,会在孕晚期通过激素的调节,使妈咪的关节、韧带等更加松弛,以适应生产的需要,这种生理性的改变并不会因为分娩方式的不同而消失。然而,这种激素调节是全身性的,它作用于骨盆的同时,也对全身的大小关节起到了“疏松”的作用。这就不难理解为什么剖腹产的妈咪产后也会出现关节酸软的情况。

另外,一旦胎儿呱呱落地,妈咪的体内就会开始调动可利用的钙源,来保证乳汁中充足的钙质,而众多妈咪在产后没有及时补充足够的钙,机体就不可避免地动用了妈咪骨质中的钙,这就跟长身体的青少年会“骨头疼”是一样的道理。由于产后的肢体酸痛主要是生理性的疼痛,妈咪们可以对症下“药”来减轻这种疼痛。首先,整个孕期乃至从备孕开始,妈咪都应该坚持适量的运动,来加强自身肌肉的张力和耐力,这有助于妈咪们更好地耐受分娩时的体力消耗。其次,补钙是整个孕期到哺乳期永恒的话题,保证饮食中充足的钙质,是宝宝成长和妈咪健康都离不开的关键因素。

虽然“产后痛”让很多妈咪苦不堪言,但值得高兴的是,一般过了产褥期,疼痛会自行消失。而且,宝宝能够很好地分散开妈咪的注意力。

传统习俗,取与舍

我国自古就有“坐月子”的习惯,而有文献记载的“坐月子”历史大概是从宋朝开始的。现代医学中对于“坐月子”常常持保留态度,这让众多妈咪难以取舍,一边排斥着“坐月子”的种种“禁令”,一边又害怕不好好“坐月子”会落下“月子病”。然而,这些疑惑,在了解了“坐月子”的本质后,就能够真相大白。

行为禁忌:洗刷刷

产后不能洗头洗澡的传闻,人尽皆知,家里的老人更是义正言辞,“月子里可千万不能洗头洗澡啊,不然日后会头疼、关节痛”。翻开中医古书,还确有其事:产后头皮骨缝和毛孔大开,加之气血两虚,洗头洗澡易使湿邪和寒邪侵入头皮内及体内、关节中,并滞留于此,日后会经常头皮痛、头痛、全身关节疼痛、周身气血凝滞、月经不调。产后体虚,一不小心寒邪入体确实会给虚弱的身体雪上加霜。不难发现,禁止洗头洗澡的目的是不让寒邪入体,但是洗头洗澡并不等于寒邪一定会入体,只是在古代、近代,绝大部分的家庭没有良好的洗头洗浴条件,更别提现代家庭普遍使用的空调、吹风机、取暖器等快速烘干、取暖的设备了。最重要的是,以前人们使用的水大多是井水、河水,这些自然环境中的水不像现在家家户户使用的自来水,带有很大的寒气,尤其是洗头洗澡时加热水不及时,很容易让寒气入侵。

近年来,还流行起了另一项有关“洗刷刷”的禁忌:月子期间不能刷牙,其理由是容易让牙齿松动。同样的,放在以前,这一条确实是绝对成立的,因为月子期间的妈咪多伴有牙龈红肿,且许多妈咪补钙不及时,牙齿有松动感。然而,事实是,古时候人们是不刷牙的,只做漱口等普通清洁,这一禁忌根本就不存在,而直到上世纪30年代,富裕家庭才有了刷牙的观念,那时候的牙刷毛是非常硬的,月子期的妈咪使用过硬的牙刷势必会损伤牙龈,在这种情况下,刷牙确实是弊大于利。然而,在生活越发精致的今天,牙刷和牙膏的种类琳琅满目,更有专门为孕期、月子期的妈咪设计的口腔护理产品,刷牙实在不应该被“关禁闭”。总而言之,不管是洗头洗澡,还是刷牙,这些禁忌都不是行为本身的原因。相反,如果月子期间不注意个人卫生,容易引起分娩伤口的发炎,还会诱发产褥期口腔疾病和妇科炎症等。

饮食禁忌:生冷凉

现代医学和营养学都不否认月子期的妈咪需要特殊的饮食护理,但是对于传统的饮食原则却不敢苟同。传统“坐月子”不能吃水果、蔬菜等生冷食物,不能喝冷水,也不能吃寒、凉性的食物,认为生、冷、凉的食物会加重月子期妈咪的气血亏损,还会对脾胃造成损伤。这些观念虽不无道理,但也不能盲目照搬。

水果、蔬菜含有丰富的维生素和矿物质,对于月子期妈咪的营养平衡是不可或缺的,微量元素也是提高免疫力的主力军,且果蔬中含有丰富的膳食纤维,这可是月子期妈咪便秘的关键治愈剂。如果盲目的摈弃所有的果蔬,只吃传统月子期间所提倡的红糖鸡蛋等,恐怕还会造成产后肥胖。对于寒凉的食物,也不能一概而论,有些食物虽然性质寒凉,但也有一定的滋阴功效,如甲鱼、鸭子,这些食物在月子期间并不完全禁止,而且可以通过和一些温热食物,如红枣、牛肉等进行中和,达到整体的平、温。但是不能喝冷水这一条并不过分,毕竟冷水对于肠胃是有一定的刺激,而且相信每个家庭都有烧水壶和热水瓶,喝热水想必也不是一件奢侈的事情。

生活禁忌:出门吹风

传统“坐月子”很好地诠释了“坐”的概念,月子期的妈咪真可谓大门不出,二门不迈,基本就在家坐着了,目的呢,是为了更好的休息。刚分娩完的妈咪,身体确实比较虚弱,需要好好休息,但这所谓的休息并不是完全卧床,仅仅只是不要劳累。

为了避免劳累,在月子期间,专家提议,不要拖举任何超过宝宝重量的物品,不要长时间弯腰做家务,更不要出门长途奔波,这一切都以自觉劳累为准。而完全的卧床反而不利于分娩伤口的愈合,不利于产后肢体酸痛的恢复,还会加重月子期的便秘,因为长期坐或者卧,不利于全身血液循环和物质代谢,还会造成肌肉关节的僵硬。

故在刚分娩完毕的3-5天内,妈咪们以卧床为主,避免伤口的牵扯,鼓励妈咪们在床上的时候也动动头颈、手、脚的关节,在顺产自觉体力稍恢复后,或者剖宫产后产后6小时左右即可下地稍作走动。而在月子中后期,伤口愈合得比较好的情况下,应该经常进行一些轻度活动,包括做简单的健身操、适度打扫一下房间、给宝宝换尿布等。

对于“坐月子”的传统,我们认为,月子还是要“坐”的,毕竟这也是新妈妈的“福利”,对于妈咪日后体质的恢复也很重要的,但也要理智地判断各种所谓的禁忌,因时因地分析自身、家庭和环境的实际情况,科学地“坐”好月子。

专家解答

1.为什么要坐月子?“坐月子”是女性一生中特殊的一次彻底改善体质的机会。产后身体的生殖、内分泌、消化、循环、呼吸、泌尿、神经系统都发生了重大变化,各系统都需要恢复和调整,身体处在“血不足,气亦虚”的状态,甚至可以用“十脉九亏”来描述。产妇在坐月子期间不仅要让身体得到尽快恢复,还要照顾好宝宝,所以产后新妈妈饮食尤为重要,产后必须进行科学坐月子调养才能恢复健康。2.流产小产需要坐月子吗?小产因胎儿尚未成熟即终止了妊娠,内分泌及子宫机能严重失调。古代著名医学家王肯堂在《证治准绳》中说:“小产重于大产”,“大产如栗熟自落,小产则如生采,破其皮壳,断其根蒂也。”女性自然生产,就好像瓜熟蒂落一样,但流产或小产,就好比未熟的果子硬生生地从树上被采摘下来,对主体的伤害将会非常严重。越来越多的女性在意外怀孕之后选择流产,很多女性以为自己年轻,恢复能力强,不太注意流产后的保养,这是非常错误的。无论是引产、自然流产或者人工流产,一般需要休息半个月到一个月,都需要做好“小月子”的调养。

3.什么是恶露?什么是子宫收缩痛?产后、小产、人流初期,下腹和腰部会出现轻微的疼痛,这个现象称为“子宫收缩痛”,同时阴道会有一些血液、坏死组织及黏液等排出,称为“恶露”。一般来说,正常的恶露颜色从一开始的暗红色到之后的浅红色,之后再变成黄色,内容也会从一开始的粘稠状到之后慢慢减少,通常会维持一周左右。产妇及时祛除恶露、缓解子宫收缩痛,从而加速子宫的复原。子宫的复原再生关系到女性的健康,还关系到将来再次怀孕。

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