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小心亚临床甲减

发布时间:2018-1-11 12:08:36   点击数:

  62岁的肖伯最近一段时间总觉得特别容易疲劳,记忆力明显下降,开始还以为人老了就这样。结果在一次体检中,发现TSH增高,医生提醒肖伯要注意甲减的出现。

  医院的甲状腺主任解释,TSH是促甲状腺激素,是由脑垂体前叶分泌的,负责调节甲状腺功能。

  仅有TSH增高,而血清中甲状腺激素(FT4、FT3)水平正常,患者无症状或有轻微甲减症状,称为亚临床甲减,又称轻微型甲减,潜伏期甲减。4%个体存在亚临床甲减,尤其是老年人。

  值得注意的是,亚临床甲减不会出现明显的甲减症状,因此不容易引起注意,偶尔出现一些症状,也很容易被误认为亚健康状态或者是年纪大了的自然结果。“临床上碰到不少患者体检出亚临床甲减时,还不相信自己已经得病。”

  主任表示,如果经常感到畏寒、疲乏无力、反应迟钝、肌无力、肌肉抽筋、记忆力明显下降、眼睑身体出现水肿、体重上升、声音嘶哑、大便秘结、医院检查是否患有亚临床甲减。亚临床甲减如果不及时治疗,可能会出现全身性的甲状腺功能减退,同时引起血脂异常,影响到心血管系统功能,促使动脉粥样硬化的发生、发展。

  提醒,如果TSH持续升高,超过正常值范围以上,建议采用甲状腺药物替代治疗,从小剂量开始,逐渐加量,直至TSH达到正常水平,治疗中定期调整剂量,避免过度治疗引起甲亢、心房纤颤和骨质疏松等不良后果。经过规范治疗可显著改善患者的症状、情绪、认知能力、防止其发展为临床型甲减。

  日常饮食方面也需要注意,尤其是老年人吃得清淡。在日常饮食中,要保持正常的碘盐补充。另外,少吃避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,以免发生甲状腺肿。伴有贫血的人群,应注重补充富含铁质饮食,补充维生素B12,如动物肝脏、蛋类、乳类及各种肉类、蔬菜,必要时还要供给叶酸等。但由于亚临床甲减病人往往有高脂血症,因此要注意限制脂肪和富含胆固醇的饮食。









































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