年11月25日，“保定责任——文化医疗进校园、公益服务为教工”活动走进保定市第十七中学。健康专家、医院内分泌科主任、主任医师侯明辉为十七中教职工，进行了以“疏解压力，掌握健康”为题的内分泌疾病生活预防公益文化医疗讲座。
专家简介：
健康专家侯明辉:医院内分泌科主任，主任医师，河北糖尿病防治协会常委、河北内分泌学会常委、保定内分泌糖尿病学会副主任委员。
以下为健康专家侯明辉讲座同期声文字：
1.经常左侧偏头痛，周末会加重。
侯明辉：偏头痛是比较常见的疾病，尤其是青少年比较常见。因为紧张的学习或工作压力，精神过度紧张就会导致血管的痉挛，引发偏头痛。其他的一些偏头痛的原因有高血压、糖尿病、颅内的一些疾病等，如果把这些原因除外，您的周末加重的情况，可能就与自身的心情状态有关系。或者是有些人，家庭中有一些不尽如人意的地方，从而引发偏头痛。所以，对于偏头痛我们除外一些器质性的病变，可能就是一些精神原因，如果年纪比较大的，医院去看一下。
2.我母亲最近眼压总高，她很苦恼，我也很忙，每次都是她自己去复诊。不方便请假，顾不上母亲，想放寒假带老人去北京同仁，不知道会不会耽误了治疗？
侯明辉：眼压高我们要分清楚是哪种情况，对于老年人我们比较常见的有青光眼，对于其他的人高血压以及其他方面的感染都可以造成高眼压的情况。另外，作为女性绝经期前后也容易发生高眼压的情况，还有休息不好，情绪紧张，压力比较大，也会血压升高、眼压升高。至于这个问题医院去看，实际上高眼压本身不是很疑难的疾病，到咱医院都可以解决，尽早带母亲就医。
3.体检显示心脏1度传导阻滞是怎么回事？需要做什么检查或注意什么？女，51岁。
侯明辉：1度的房室传导阻滞是心率失常的一种，心脏的起搏是由窦房结启动以后传到房室结，房室结使整个心脏进行。1度传导阻滞是比较轻度的阻滞性心律失常。最常见的原因有缺血性心脏病、高血压等等，像这医院心内科看一看，第二到内分泌科看一看，因为我们刚才说的甲状腺原因也可能会导致心律失常，要查一个甲功，除外还要检查甲减。一般单纯的1度传导阻滞如果没有其他器质性的改变，应该问题不大，不要太紧张。
4.男，38岁，有时候左胸发闷，左侧腋下和左侧上臂发麻，个别时候有轻微痛感。
侯明辉：对于35岁以上的男性和绝经期以后的女性，如果有左侧臂的麻胀感，或者前胸的闷痛感，这种医院就诊。如果还有合并糖尿病和高血压更要尽快就诊，因为这是一个比较典型的心绞痛的症状。一定不要忽视，医院进行系统地检查。
5.您好，请问女,36岁，心脏舒张功能衰退，是不是也太早了点呀？是缺乏运动的原因吗？和贫血严重是不是有关？血红蛋白80，怎么补，吃药也上不去。您有什么好办法？
侯明辉：心室舒张功能的减低，当然这位朋友是早了些。导致这种器质性心脏病的原因：比如说最早期的糖尿性心肌病，可以引起心脏舒张功能减低，还有就是甲状腺机能减退或者垂体疾病，或者其他器质性心脏病的情况都可以发生。当然还有贫血，这个心脏舒张功能衰退可能也和贫血有关系，但是一定要查清贫血的原因，比如说恶性肿瘤、血液性疾病或者其他失血性疾病等等，一定要检查清楚再治疗。
6.我父亲近三个月来，浑身乏力，嗜睡，不爱运动，站稍微久一点就会颤抖，走路不稳，易摔跤。医院检查各项指标基本正常，中医问诊判断有脑萎缩迹象。请指点如何就医？谢谢。
侯明辉：这个不是单纯的一个脑萎缩就可以覆盖到的。首先我们要看病人有没有其他的基础疾病，比如说高血压、糖尿病、高血脂等，这些疾病如果控制不好，单纯性的高血脂也可以造成精神状态不好的症状，高血压也一样。包括高血糖，血糖高到一定程度后可以有定位性的神经功能障碍。另外，如果有过脑出血、脑梗死的疾病史，后期也有可能出现这种情况。另外就是像我们刚才说的垂体功能减低的，老年性的垂体功能减低的，由于年纪原因颅内的一些垂体功能的应激能力赶不上去，皮质功能减低也会出现乏力、没精神甚至是意识功能的减低。医院进行系统的检查，才能明确是哪一种情况，不要单纯的推测脑萎缩。
7.我想问一下,妇检报子宫内膜厚，3年前做过诊刮，前两天因不规则出血又刮一次，请问这种内膜厚还有其他治疗方法吗？造成的原因和内分泌有关系吗？
侯明辉：子宫内膜增厚与雌激素水平有关，子宫内膜增厚伴不规则出血是要到妇科好好看看，除外子宫内膜癌等。
8.长期低血糖，低血压，用服药吗？服哪种药好一些？
侯明辉：长期低血糖，低血压要注意除外甲状腺功能减退症，垂体功能减退症和肾上腺疾病、肿瘤等，先不要急着吃药。
9.我想咨询一下,经期前一周乳房胀痛，腋下也有不适感，是和乳腺增生有关吗？经期一到痛觉消失。请问专家是否激素水平导致，可以用些啥药缓解呢？
侯明辉：经期乳房肿胀与经期雌激素水平升高有关，一般关系不大，如果严重到不能耐受可到妇科看看。
10.前几年诊刮后送病理没有问题，这回的还没出来病理结果，如果排除了病理，需要什么方法调节雌激素呢？
侯明辉：可用雌激素或雌激素受体激动剂，但要检测乳腺、子宫附件、女性生殖系统，有乳腺癌、宫颈癌家族史禁用。
11.我想问缺铁性贫血跟例假多有关系吗？月子没恢复好，现在手脚容易冰凉，跟贫血也有关系吗？
侯明辉：有关。需要进一步检查原因。
12.长期便秘，长期服用药物，治标不治本，怎么办好？
侯明辉：长期便秘，长期用药不好，关健要除外器质性病变，再对症下药。
13.脱发有点儿严重，应该怎么解决这个问题？谢谢。
侯明辉：脱发有诸多原因，甲状腺病、女性如席汉氏病多见，男性如脂溢性脱光，还有药物性放疗射线等原因，医院看看。
14.女51岁有甲亢病史，近三年体检一直显示有甲状腺非均质性改变，并且日常情绪起伏较大，请问需要进一步检查吗？如何日常调节呢？
侯明辉：复查甲功和抗体，甲状腺超声。
15.请您给看一下检查报告，自身没有任何反应。
侯明辉：是亚临床甲减，如果无怕冷，乏力，肿胀，便干，心率慢等不适症状，可不吃药，医院内分泌科就诊，要看超声结果才能定结节情况。
16.如果有产时出血多，奶水不足，贫血怕冷等，请问应该去什么科检查哪些项目？还是去找中医比较好？
侯明辉：产时出血多，奶水不足，可能有席汉氏综合征的可能，可看内分泌科，属器质性疾病，功能性疾病看中医更好。
17.便秘问题排除器质性病变，应该找哪个科检查排除？
侯明辉：便秘，有内分泌科的原因，也可是消化科、肛肠科、肿瘤科等许多原因，要根据具体情况而定，其伴随情况而定。
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