三、药物的副作用 肾病综合症治疗医院如何管理患者饮食?肾病综合症的治疗会长期使用肾上腺皮质激素,结果导致肥胖,高脂血症,高血压等肥胖的原因是由于使用激素后的食欲亢进及脂肪的重新分布所致,限制热卡在一定程度上能够得到缓解高脂血症是由于肾病综合症本身的原因和再加上激素副作用所致,注意限制热卡的同时要选择脂肪成分高血压时应限制盐的摄入
在有明显浮肿的急性期,尿中钠的排出显著减少,所以应限制钠盐2~3g/d由于低蛋白血症使血浆渗透压下降,导致了血管内水分的减少,故不限制入水量激素疗效不佳的病例,实施轻度的低蛋白饮食也就是说,对儿童肾病综合症应采取低盐疾病饮食,轻度低蛋白饮食,原则上不限制入水量由于肥胖是由于激素的副作用,所以在急性期过后,浮肿消失以后应该适当地限制热卡根据年龄列出了肾病综合症饮食可以认为有浮肿时采取肾病综合症饮食,浮肿消失后改为普通饮食另外激素疗效不佳病例最好采取肾病综合症饮食有浮肿时实施肾病综合症饮食,浮肿消失后改为普食
肾病综合症在临床上是以大量蛋白尿,低蛋白血症,高脂血症,浮肿为临床表现的常见的泌尿系统疾病之一肾病综合症治疗医院如何管理患者饮食?据营养学医生称,肾病综合症饮食管理的重点就是正确处理好浮肿,高蛋白血症,肥胖及高血压浮肿病例应限制盐的摄入,对大量蛋白尿病例,过去鉴于尿中长期大量丢失蛋白及考虑生长发育的需要,主张高蛋心血管疾病饮食注意白饮食,但近年经研究发现低蛋白饮食更为适合对于高脂血症,应限制热卡,尤其是由于长期使用激素而导致的肥胖及高血压的病例,在限制热卡的同时应控制盐的摄入以上原则也应根据患者对激素治疗的疗效如何而定
一、浮肿 儿童肾病综合症的浮肿是由于低蛋白血症使血浆渗透压的下降,循环血容量下降,使体内的adh和肾素-血管紧张素-醛固酮分泌增加,交感神经兴奋性增高而导致的所以出现浮肿时,应限制盐的摄入,极端地限制水量会引起循环血容量的下降,甚至脱水,需要注意
二、大量蛋白尿 肾病综合症时会出现大量蛋白尿过去鉴于尿中大量丢失蛋白及考虑生长发育的需要,主张高蛋白饮食但近年研究发现,认为过多的蛋白,使肾小球滤过率增加,加速肾心血管疾病饮食指南小球硬化,而且高蛋白饮食对提高血浆蛋白水平并无帮助,而只是尿中排出更多蛋白相反低蛋白饮食更适合于肾病综合症患者对激素敏感病例,因各种临床症状在早期可以基本得到缓解,不积极地提倡低蛋白饮食对激素疗效不佳的病例应采取低蛋白饮食有报道对于微小病变型,低蛋白饮食没有什么意义,对那些微小病变型以外的肾病综合症应采取低蛋白饮食但需注意过度地限制蛋白的摄入会导致热卡的不足,影响患者的营养状态
肾病综合症治疗医院如何管理患者饮食?大量蛋白尿和低蛋白血症是基本的病例生理改变大量蛋白尿导致低蛋白血症,使血浆渗透压降低,出现浮肿,同时肝脏合成蛋白增加,出现高脂血症在儿童期肾病综合症,原发性肾病综合症占80%,病理类型中微小乳腺疾病饮食病变型占多数在成人肾病综合症患者中,有糖尿病等原发病,继发来的肾病综合症占多数同时,对激素治疗敏感,大部分得到完全缓解对于缓解后多次复发的病例,可以并用环磷酰胺,环胞素a等免疫抑制剂如果激素疗效不佳,或者伴有明显的血尿时,应考虑到可能不是微小病变型,大多数激素治疗效果也差激素疗效不佳的肾病综合症,由于其肾病综合症状态持续时间长,所以在饮食管理上与激素敏感的病例不同针对肾病综合症各种临床表现所采取的基本饮食管理:
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