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肺结核合并糖尿病的饮食指导

发布时间:2022-8-29 13:16:45   点击数:

肺结核合并糖尿病临床常见。饮食指导对疾病的康复及预后有重要意义。肺结核属于慢性消耗性疾病,需要加强营养,增加热量供给,而治疗糖尿病的最基本措施就是饮食控制,限制热量摄入,因此两者之间互相矛盾。

一.饮食原则:在满足总热量恒定的基础上摄入富含纤维素和蛋白质、低脂肪、低糖的饮食。对于肺结核合并2型糖尿病患者,饮食控制应适当放宽,所摄人的热量应比单纯糖尿病患者偏高,约增加10%左右。

二.控制总热量:饮食控制不仅仅是主食控制,而应包括对副食特别是肉、脂肪类等含热量较高食品的综合控制。每天理想的总热量应根据年龄、性别、体重、工作性质、血糖、饮食习惯、有无并发症等情况,帮助、计算出每日所需热量及营养成分,并制定不同的饮食计划,建立合理的饮食结构,控制总热量,同时应能达到并维持理想的体重。

例如空腹血糖7.8mmol/L、餐后2h血糖11.1mmol/L时,每天可进主食~g,优质蛋白质增加至每天1.5~2.0g/(kg·d),脂肪适量,0.8g/(kg·d),不引起消化不良或食欲减退为度。另外三餐之间增加含糖量较低的水果以保证维生素摄入,如黄瓜、胡萝卜、西红柿等。

三.合理安排各种营养成分:脂肪和油类应提供饮食总热量的20%一25%,其中不到30%热量应来自脂肪,55%~65%的总热量应来源于碳水化合物。碳水化合物也包括膳食纤维(粗粮、豆类、水果、蔬菜等都含有较多的膳食纤维),它既可能增加粪中脂肪量,减慢碳水化合物的吸收,防止餐后血糖迅速上升,又可减少饥饿感,降低食欲,对肥胖者可起到减轻体重的效果,体重减轻有利于糖、脂肪代谢紊乱的纠正。蛋白质不应过多摄人(不超过总热量的15%)。

饮食保持清淡为宜,食盐限制在10g/d以内,饮食要有规律,提倡少吃多餐,一天不少于3餐,一餐不多于2两,宁可多餐也不要每餐吃的太多。四.戒烟、限制烟酒:饮酒应适度,以不要影响正常进食,不引起不良症状为度,过量饮酒可导致血糖升高,乙醇是高热量低营养的物质,糖尿病患者饮之无益。吸烟会损伤血管,引起或加重胰岛素抵抗,危害神经系统功能,降低免疫力和影响呼吸系统功能。



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