什么是男性不育？
男性不育症是指夫妇同居一年以上，未避孕，由于男性原因造成女方不孕。一般分为原发性不育和继发性不育。原发性不育是指男性从未使任何一个女子受孕；继发男性不育是指男性曾经使女子受孕，后来出现了不育问题。
男性不育症患者妻子还要检查吗？
男性不育症患者妻子需要检查。这是因为两个原因，一是大约20-30%不孕不育夫妇是双方共同因素导致的；二是选择治疗方法是常常需要结合妻子的情况综合判断。
男性不育的几大原因？
一、内分泌异常
内分泌异常导致不育在男性不育症患者中所占比例较小，包括下丘脑功能障碍、垂体病危、高泌乳素血症、甲状腺疾病、肾上腺疾病等，这些疾病最终导致性功能障碍、精子生成障碍而引起不育。
二、遗传因素
染色体异常包括染色体数据异常或结构异常。染色体数目异常几乎都是精母细胞减数分裂不分离的结果，从而造成子代细胞染色体数目多或少。染色体结构结构异常是在细胞分裂过程中曾发生染色体断裂最终未能自疗所致。常见的结构异常有缺失、易位、重复、倒立环状染色体、等臂染色体等。无论染色体数目或结构异常均与男性不育症有密切的关系。无精子症、少精子症、畸形精子症患者染色体畸变率均明显高于正常人，配偶复发性流产的男性染色体畸变率也异常升高。另外一类基因突变或特异基因的缺失也与男性不育相关，如雄激素受体基因突变引起的一系列相关疾病；如AZF基因缺失引起的少精子症和无精子症等。
三、免疫因素
精液中精浆和精子有多种抗原，然而正常男性生殖系统存在血睾屏障和免疫抑制物质，精子抗原一般不能与自身的免疫系统接触。当睾丸、附睾和副属性腺在外伤、手术、感染、梗阻等情况下，血睾屏障受到破坏，精子抗原被机体的免疫系统识别，激活抗体的体液和细胞免疫功能，使精浆和血液中产生抗精子抗体。抗精子抗体的存在会使精液质量降低，表现为精子数少、活力降低，畸形精子率增高，抑制精子穿透宫颈黏液，阻碍精卵融合。
四、性功能障碍
包括阴茎勃起功能和射精功能障碍。精子和卵细胞受精的前提是男性的正常性功能能将精液输入女性生殖道内。男性正常性功能是一系列的反射活动，是在健康的神经系统、内分泌系统和生殖系统基础进行的复杂生理过程，同时需要夫妻双方密切配合。阴茎勃起功能障碍包括心因性、血管性、神经性、内分泌性、药物及其他器质性阴茎勃起功能障碍。射精功能异常包括早泄、不射精症、逆行射精，最终均造成精液无法进入阴道，而不能完成受精。
五、精索静脉曲张
精索静脉曲张是指精索静脉回流受阻或静脉瓣膜失去功能，血液反流引起血液瘀滞，精索蔓状静脉丛迂曲扩张。多见于男性青壮年，占男性不育人群的35%。因解剖或局部压迫因素，导致左侧精索静脉曲张的发病率较高。病程长的精索静脉曲张将使睾丸发生病理改变，生精上皮出现退变，精原细胞和精子细胞数量减少。患者精子数目减少，活力减弱，畸形和不成熟精子增加，严重时甚至无精子。
六、精道异常
精子由睾丸产生，在附睾中发育成熟，性生活时通过输精管、射精管及尿道进入女性生殖道内。输精管道的任何一处发生异常，精子运行和排出发生障碍，均可导致不育。精道异常有先天性异常和后天性梗阻等：
先天性异常如先天性附睾和睾丸分离、先天性附睾发育不全、先天性输精管发育不全或缺如、先天性输精管闭锁、先天性射精管梗阻等。
七、后天性梗阻
生殖道感染和损伤可以引起生殖道阻塞，导致无精子症。
八、生殖器官先天性发育异常
除前面遗传性因素所致不育的几种疾患外，还有生殖器先天性发育异常导致的不育。包括无睾症和隐睾、男性假两性畸形、隐匿阴茎、尿道下裂，前二者主要是影响睾丸生精功能和性功能；后二者主要是引起无法进行性生活和射精而导致不育
九、全身慢性疾病和营养性疾病
慢性肝脏疾病、慢性肾脏疾病、糖尿病等全身性疾病均可通过机体代谢异常影响男性性功能和睾丸生精障碍，从而导致男性不育。营养不良和营养过剩也可通过影响机体一系列代谢障碍，从而导致精子生成障碍和功能异常。
十、环境因素
近年来，由于环境污染的日益加重，人类生存环境中各种理化因素导致的不育也引起人们高度重视。有机杀虫剂类、除草剂、杀真菌剂、杀螨剂、食物添加剂、亚硝基化合物、工学化学制品多氯联苯、重金属等均可直接损害男性生殖系统，引起睾丸组织病理变化，影响精液质量。另外，某些药物包括化疗药物、作用于中枢神经系统的药物、激素类药物等长期、大量使用也可影响雄激素的合成及代谢、睾丸生精功能和精子活动。
十一、不良生活习惯
长期大量吸烟、饮酒，长期快节奏的生活方式，熬夜，长期精神压抑、紧张，均会影响男性性功能及生精功能，影响精液质量，最终导致不育。
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