在以往的高血压防治指南中,一直认为盐是导致高血压的罪魁祸首,并建议限制盐的摄入。
然而,来自美国堪萨斯市的JamesJ.DiNicolantonio教授等人发现,相比于盐,糖的摄入更容易导致血压升高,尤其是果糖,可显著增加血压波动、提升心率和心肌耗氧量、增加炎症反应。
该研究总结了多项探讨饮食与心血管风险相关性的研究,其结果近期发表于OpenHeart
杂志中。
糖显著增加心血管疾病风险
Yang
等人发表于JAMA
杂志的研究显示,与饮食中添加糖占其摄入总热量10%
以下人群相比,饮食中添加糖占其摄入总热量10%-24.9%
人群心血管疾病死亡风险增加30%;而饮食中添加糖占其摄入总热量25%
以上人群这一风险几乎增加3
倍。
一项随机对照试验的Meta
分析显示,与低糖摄入相比,高糖摄入可显著升高了收缩压和舒张压。在去除由糖类行业赞助的研究后,血压的升高更为明显。
一项在年轻健康成人(21-33
岁)中进行的随机交叉研究显示,注射果糖溶液(60g)升高了收缩压(6.2±0.8mmHg),而在注射葡萄糖溶液时却未出现类似的血压升高,但这两种溶液均显著提高了心率和心输出量。
在一项纳入74
名成人的随机试验中,仅仅两周的高果糖饮食即显著提高了24
小时动态血压,并同时提高了心率、甘油三酯、空腹胰岛素水平以及胰岛素抵抗指数。
限盐所带来的心血管获益并不明确
一项研究显示,限制食盐摄入最多可降低大约4.8mmHg
的收缩压和2.5mmHg
的舒张压,而这一程度的降低是否能带来健康获益尚不清楚。此外,还有一些在糖尿病和充血性心力衰竭患者中进行的研究显示,限制食盐摄入与临床预后差,甚至全因死亡风险增加相关。
综上所述,研究者认为,与限盐相比,限糖更有助于降低人们的心血管疾病风险。既往只