孕前咨询和管理已经成为糖尿病妇女保健的重要组成部分,主要内容包括孕前咨询、评估和管理。
孕前计划的目标：
评估妇女是否适合妊娠
产科评估
妇女及其家庭的教育
最适血糖控制
妊娠的时机和计划
1孕前咨询孕前咨询最好在青春期即开始并一直持续至绝经期，这样才能覆盖所有育龄期的妇女。另外，对孕前咨询的妇女应该分为两类——计划不久怀孕和希望推迟怀孕的妇女。对于即将怀孕的妇女，孕前咨询非常重要。
孕前咨询的主要内容：
避孕建议
妊娠、母体及胎儿和新生儿的风险
保持血糖控制正常的重要性
遗传咨询
妇女个人及家庭的努力
计划妊娠是孕前咨询的主要目标，因此，孕前咨询优先考虑的应该是建立有效的避孕措施。健康管理人员应该了解妇女对避孕措施的需求并帮助其选择最适合的方法。
孕前咨询是最理想的时机向妇女强调如果血糖控制不佳，其孩子出现先天畸形的风险将增加2～5倍，而其本身在孕早期发生自发性流产的风险也大大增加健康管理人员应提醒妇女怀孕时存在风险，着重强调应在怀孕前评估糖尿病并发症情况和其他一般状况。
遗传因素是孕前咨询的另一重要方面。糖尿病妇女应该了解新生儿出现糖尿病的机会非常罕见。如果母亲有1型糖尿病且年龄25岁，其子代出现1型糖尿病的风险为1%；如果年龄25岁，风险增至4%最后，健康管理人员必须告知妇女孕期应该有坚定的信心长期保持血糖正常。
另外，医生也需要对妇女进行心理评估和咨询。咨询师可以帮助其处理妊娠和其他压力相关的特殊问题，比如家庭中的儿童、工作和经济负担。如果在与妇女深入探讨了有关糖尿病和妊娠的可能情况以及所需付出的努力后，妇女应该决定是否妊娠，然后应安排行孕前评估。
2孕前评估糖尿病妇女的孕前评估应从详细的糖尿病病史开始，包括以下内容：
糖尿病类型
发病年龄、病程和疾病过程
既往史，包括因急性和慢性并发症住院情况
目前的治疗方案，特别应注意胰岛素剂量、既往或目前使用的口服降糖药物，营养治疗和个体饮食方案、运动、无意识低血糖以及自我血糖监测情况
其他疾病情况，尤其是高血压和甲状腺疾病
详细询问产科病史，注意避孕措施和既往不孕或妊娠并发症的情况，如妊娠高血压、多胎、早产
所有现在服用的药物
支持系统，包括家庭和工作环境
健康管理人员应进行仔细的体格检查，不仅应注意糖尿病相关并发症，还应
