这年头,单位体检,很多人莫名其妙的查出了甲状腺结节,甚至有人说10个能查出5个。苍天啊,这是什么鬼?不速之客的意外到访,像这位,不对,是这群……甲状腺疾病。让处在生育年龄的我们慌乱了,甲状腺疾病遭遇手术,又有备孕怀孕需求可怎么办啊??
淡定,淡定,听小编慢慢道来~
甲亢甲减VS大写的疑问:
手术后的女性可以怀孕吗?
备孕和孕期都有哪些注意事项呢?
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一、甲状腺疾病手术后:
1.如何备孕?
对于既往有过甲状腺疾病的及手术史的育龄妇女,在准备怀孕前均应检查甲状腺功能,目前比较统一的观点是控制TSH低于2.5mlU/L,可考虑开始怀孕。
2.孕期注意事项有哪些?
术后患者一旦确诊怀孕,应定期复查甲状腺功能,及时调整甲状腺素剂量。
3.复查周期是多少?
妊娠早期可每2~4周测定一次甲状腺功能。
妊娠中、晚期可每4~6周测定一次。
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二、甲状腺癌术后该怎么办?
1.术后问题:药能不能停?
药能不能停,关键看“小蝴蝶”剩了多少。
切除一部分:可慢慢减药,甚至停药
全部切除:蝴蝶没了,只能一辈子靠药补了
定期复查、定期复查、定期复查!重要的事情讲三遍~
2.甲状腺癌术后如何备孕?
首先会有疑问,能要宝宝吗?
答案是肯定的。
1.“甲状腺功能检测正常,照怀不误”;
(甲功,全称“甲状腺功能检测”,根据检测的项目不同,分为三项、五项、七项等。一般情况下,术后甲功复查会检查“甲功五项”,包括T3、T4、FT3、FT4、TSH。)
2.但如果做了碘治疗,至少一年后再要宝宝;
3.平时注意少吃含碘的食物,其余正常即可;
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3.孕期有哪些注意事项呢?
甲状腺术后住院期间以温凉、易吞咽饮食为主。忌油腻、辛辣、烟酒、热烫等饮食。对于部分患者说的无碘饮食,不是绝对。需要根据病情及治疗情况而定。
A、注意怀孕时间的选择
①手术前,尽可能不要怀孕,因为怀孕和哺乳会刺激肿瘤生长,不利于生产后疾病的治疗。
②通过正规手术将肿瘤切除干净,在确保肿瘤没有复发的情况下,半年到一年左右可以怀孕;
③如果患者手术后需要进行碘治疗,一般需要在治疗结束后一年怀孕。因为碘I31治疗具有放射性,易造成妊娠早期的胎儿畸形。
B、怀孕期间擅自停药更不利于宝宝成长
怀孕期间,母亲千万不能因为担心吃药会对胎儿有影响,就私自停药,否则会增加甲状腺乳头状癌复发的概率,或者发生甲减。孕期甲减会影响胎儿的智力发育,严重的可以造成胎儿流产。
C、孕期定期复查调整药量
怀孕期间,随着胎儿的长大,母亲对甲状腺激素的需求量会逐渐增加,所以患者需要定期复查,调整药物用量,满足身体对激素的需求。
作者:风信子鲁娟
编辑:风信子鲁娟
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审稿专家医学博士副主任医师,副教授妇产科自由执业医师沃医妇产名医集团首席医疗官风信子App特约妇科专家康楷医生擅长子宫肌瘤,子宫脱垂,子宫内膜异位症,子宫内膜癌